Перейти к содержимому
Болевые синдромы

Диабетическая полинейропатия: почему при диабете немеют и жгут стопы

Амирова А.И., врач-невролог 12 мая 2026 г. 6 мин чтения

Сахарный диабет влияет не только на сосуды и почки, но и на нервы. Диабетическая полинейропатия — частое осложнение, которое начинается незаметно, со стоп. Знание её первых признаков помогает вовремя начать действовать.

Важно: статья носит образовательный характер. При диабете важно регулярно наблюдаться у врачей; самолечение и игнорирование симптомов опасны.

Что происходит

При длительно повышенном уровне сахара постепенно повреждаются нервы — в первую очередь самые длинные, идущие к стопам. Поэтому симптомы обычно начинаются со стоп и поднимаются вверх, нередко симметрично на обеих ногах.

Первые признаки

  • онемение, покалывание, «ползание мурашек» в стопах;
  • жжение или, наоборот, зябкость в ногах;
  • неприятные ощущения усиливаются ночью;
  • снижение чувствительности — можно не почувствовать мелкую травму или ожог.

Последний пункт особенно важен: из-за сниженной чувствительности повреждения стоп можно не заметить, поэтому уход за ногами при диабете критичен.

Почему контроль сахара — это главное

Основа профилактики и замедления полинейропатии — стабильный контроль уровня сахара. Это та часть, которая больше всего влияет на прогноз. Наблюдение у эндокринолога и невролога помогает держать ситуацию под контролем.

Когда к неврологу

Обратиться стоит, если при диабете появились онемение, жжение или боль в стопах, снижение чувствительности, неустойчивость при ходьбе. Невролог оценит состояние нервов, поможет с симптомами и даст рекомендации по уходу за ногами. Главное — не списывать такие ощущения на «возраст» или «усталость», а вовремя показаться врачу.

Эта статья носит информационно-образовательный характер и не заменяет консультацию врача.

Частые вопросы

Почему при диабете страдают нервы?

Длительно повышенный уровень сахара постепенно повреждает мелкие нервы, чаще всего в стопах и голенях. Поэтому контроль сахара — основа профилактики.

Какие первые признаки диабетической полинейропатии?

Онемение, покалывание, жжение или зябкость в стопах, часто симметрично и сильнее по ночам, снижение чувствительности. При таких симптомах нужен осмотр.

Можно ли остановить прогрессирование?

Ключевую роль играет контроль сахара и наблюдение у врачей. Чем раньше начата работа, тем лучше прогноз. Тактику определяет врач.

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. При неотложном состоянии звоните 103.