Перейти к содержимому
Инсульт

Инсульт: как распознать и что делать в первые минуты

Амирова А.И., врач-невролог 1 июня 2025 г. 7 мин чтения

Важно: Статья носит исключительно образовательный характер. При подозрении на инсульт — немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 103. Не тратьте время на чтение инструкций.

Ежегодно в России инсульт переносят более 400 000 человек. Это одна из ведущих причин смерти и инвалидности в стране. При этом исход инсульта во многом определяется тем, насколько быстро пациент получает медицинскую помощь. Счёт идёт буквально на минуты.

Понимание признаков инсульта и правильное поведение в первые минуты — это знание, которое может спасти жизнь близкому человеку.

Что такое инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге. Когда мозг не получает достаточно кислорода и питательных веществ, его клетки начинают погибать — примерно 1,9 миллиона нейронов в минуту при отсутствии помощи.

Выделяют два основных типа инсульта:

  • Ишемический — возникает в результате закупорки сосуда тромбом или эмболом. Составляет около 80% всех случаев.
  • Геморрагический — происходит при разрыве сосуда и кровоизлиянии в мозг. Встречается реже, но протекает тяжелее.

Методика FAST: запомнить и применить

Специалисты разработали простой алгоритм для быстрого распознавания инсульта — его запоминают по аббревиатуре FAST:

F — Face (лицо): Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка может быть асимметричной — один уголок рта опущен.

A — Arms (руки): Попросите поднять обе руки вперёд и удерживать их. При инсульте одна рука может непроизвольно опускаться или человек не может её поднять.

S — Speech (речь): Попросите произнести простое предложение. Речь может быть невнятной, замедленной или человек вообще не может говорить.

T — Time (время): Если хотя бы один из трёх признаков присутствует — немедленно вызывайте скорую помощь. Запомните время появления симптомов.

Другие возможные признаки

Помимо классической триады FAST, инсульт может проявляться:

  • Внезапной сильной головной болью без видимой причины (особенно характерна для геморрагического инсульта)
  • Внезапной потерей зрения на один или оба глаза, двоением в глазах
  • Внезапным головокружением, потерей равновесия, нарушением координации
  • Онемением или слабостью в одной половине тела — лице, руке, ноге
  • Спутанностью сознания, дезориентацией

Что делать, если вы заподозрили инсульт

Алгоритм действий

  • Немедленно звоните по номеру 103. Скажите, что подозреваете инсульт.
  • Запомните точное время появления первых симптомов — это важно для врачей.
  • Уложите человека на бок, если он без сознания или его тошнит.
  • Не давайте ничего есть или пить — глотание может быть нарушено.
  • Не оставляйте человека одного до приезда скорой помощи.
  • Измерьте артериальное давление, если есть тонометр.

Чего категорически не следует делать

  • Не пытайтесь самостоятельно снизить давление таблетками без назначения врача.
  • Не давайте аспирин без консультации врача — при геморрагическом инсульте он опасен.
  • Не везите человека в больницу на личном автомобиле — лучше дождитесь скорой.
  • Не теряйте время на домашнее лечение или народные средства.

Окно возможностей: почему так важно время

В современной медицине существуют высокоэффективные методы лечения ишемического инсульта — тромболитическая терапия и механическая тромбэкстракция. Однако они применяются только в строго определённые временны́е рамки после начала симптомов.

Именно поэтому специалисты используют выражение: «Время — мозг». Каждая минута промедления — это миллионы погибших нейронов.

Транзиторная ишемическая атака: предупреждение об инсульте

Транзиторная ишемическая атака (ТИА, или «микроинсульт») — это кратковременный эпизод симптомов инсульта, которые полностью проходят в течение 24 часов, обычно за несколько минут.

ТИА — серьёзный сигнал опасности: риск развития настоящего инсульта в первые дни после ТИА особенно высок. Если симптомы прошли — это не повод откладывать визит к врачу. Это повод обратиться немедленно.

Факторы риска, которые можно изменить

Знание факторов риска помогает предотвратить инсульт. К управляемым факторам относятся:

  • Артериальная гипертония — главный фактор риска инсульта
  • Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)
  • Сахарный диабет
  • Курение
  • Избыточная масса тела
  • Физическая малоподвижность
  • Злоупотребление алкоголем
  • Высокий уровень холестерина в крови

Регулярный контроль артериального давления, приём назначенных врачом препаратов и здоровый образ жизни — это реальные способы снизить риск инсульта.

Эта статья носит информационно-образовательный характер. За индивидуальной консультацией обращайтесь к врачу-неврологу.

Частые вопросы

Как быстро распознать инсульт?

Запомните правило FAST: попросите улыбнуться (перекос лица), поднять обе руки (одна опускается), произнести фразу (речь нарушена). Если есть хотя бы один признак — немедленно звоните 103.

Сколько времени есть на помощь при инсульте?

Счёт идёт на минуты. Самые эффективные методы лечения работают только в первые часы от начала симптомов, поэтому скорую нужно вызывать сразу.

Чего нельзя делать при подозрении на инсульт?

Не давать самостоятельно лекарства от давления или аспирин, не везти человека на личном авто — нужно дождаться скорой (103) и запомнить время появления симптомов.

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. При неотложном состоянии звоните 103.